Introducere
La Băneasa Hospital suntem specializați în tratamentul tumorilor benigne și maligne. Spitalul nostru include un centru multidisciplinar integrat pentru diagnosticul și tratamentul pacienților cu cancere digestive.
Important de știut:
Cancerele digestive pot fi de următoarele tipuri (le enumerăm în ordinea frecvenței de răspândire):
- Cancer colorectal (cancer de colon și cancer de rect);
- Cancer gastric (cancer la stomac);
- Cancer hepatic (cancer la ficat);
- Cancer esofagian (cancer de esofag);
- Cancer pancreatic (cancer de pancreas);
- Cancer de vezică biliară (cancer de colecist);
- Cancer al căilor biliare (colangiocarcinom) – formă mai rară, dar foarte agresivă.
Având în vedere incidența ridicată a cancerelor digestive, dar și a altor patologii ale sistemului digestiv, la Băneasa Hospital am creat Centrul de competență digestivă și hepato-bilio-pancreatică. Pe modelul celor mai avansate centre medicale din domeniu, centrul nostru integrează o serie de unități supraspecializate, interconectate într-o structură multidisciplinară care asigură corectitudinea deciziilor medicale și continuitatea îngrijirilor pentru fiecare pacient în parte.
Principalele beneficii pentru pacient ale centrului nostru integrat:
Coordonatorul centrului este dr. Augustin Dima, medic primar chirurgie generală cu numeroase supraspecializări în chirurgie digestivă și hepato-bilio-pancreatică, chirurgie oncologică, reconstrucții vasculare, chirurgie robotică, laparoscopică și deschisă obținute la centre internaționale de renume.
Arii de expertiză clinică
În afară de tipurile de cancere digestive enumerate mai sus, Centrul de competență digestivă și hepato-bilio-pancreatică se ocupă de următoarele arii:
- Gastroenterologie;
- Patologie colorectală și proctologie;
- Bolile hepato-bilio-pancreatice;
- Afecțiunile endocrine ale sistemului digestiv (în special ale pancreasului);
- Hernii, eventrații și defecte ale peretelui abdominal.
La Băneasa Hospital Centrul de competență digestivă și hepato-bilio-pancreatică funcționează ca un ecosistem care integrează mai multe departamente supraspecializate pentru a-i oferi fiecărui pacient în parte un flux terapeutic complet și personalizat, cu scopul de a-i maximiza eficiența tratamentului și a-i îmbunătăți calitatea vieții.
Departamentele supraspecializate implicate
Departamentul de gastroenterologie clinică
Unitatea supraspecializată în gastroenterologie clinică din ambulatoriul spitalului funcționează ca departament de screening și suport pentru Centrul de competență digestivă și hepato-bilio-pancreatică.
Echipa dedicată este supervizată de dr. Eugen Crăciun, medic primar gastroenterologie, cu supraspecializări în endoscopie diagnostică și terapeutică, inclusiv bariatrică.
Implicarea departamentului de gastroenterologie clinică este deosebit de valoroasă atunci când este nevoie de:
- Screening colorectal: o procedură esențială mai ales pentru pacienții cu risc crescut de cancer sau predispoziție la boli cu componentă ereditară, cum sunt sindromul Lynch și polipoza adenomatoasă familială (PAF). Prin evaluare atentă și investigații periodice pe termen lung pot fi identificate leziuni precanceroasesau cancere în stadii incipiente, când tratamentul este mult mai eficient și mai puțin invaziv.
- Polipectomie colorectală endoscopică: procedură utilizată atât preventiv, cât și pentru tratamentul unor tipuri de cancer. Prin această tehnică polipii din zona colonului sau a rectului sunt îndepărtați în timpul colonoscopiei, fără să fie nevoie de o intervenție chirurgicală. Avantajul major este că permite prevenirea cancerului colorectal prin eliminarea leziunilor precanceroase.
- Disecție submucosală endoscopică (disecție submucoasă endoscopică sau ESD – Endoscopic Submucosal Dissection): tehnică minim invazivă avansată de îndepărtare în bloc a leziunilor localizate în mucoasa digestivă și în stratul submucos. Avantaje majore: procedura permite excizia precisă a leziunii într-o singură piesă, ceea ce crește acuratețea diagnosticului și reduce riscul de recidivă.
Departamentul de chirurgie hepato-bilio-pancreatică (HBP)
Departamentul de chirurgie hepato-bilio-pancreatică de la Băneasa Hospital este printre puținele centre private din București care realizează chirurgie robotică hepato-bilio-pancreatică pentru tratarea cancerului de pancreas, tumorilor hepatice și duodenopancreatitei.
Departamentul este coordonat de dr. Augustin Dima, medic primar chirurgie generală supraspecializat în chirurgie hepato-bilio-pancreatică, endocrină, colorectală, ginecologică și senologică.
Operațiile se fac robotic, laparoscopic sau prin abord clasic, în funcție de situație.
Alături de dr. Augustin Dima, chirurgii noștri principali pentru aria hepato-bilio-pancreatică sunt:
- Dr. Radu Poenaru, medic primar chirurgie generală, supraspecializat în chirurgie oncologică și cu multă experiență în patologia hepato-bilio-pancreatică;
- Dr. Alexandru Martiniuc, medic specialist chirurgie generală, cu supraspecializare în chirurgie oncologică.
Departamentul nostru de chirurgie HBP include:
- Chirurgie hepatică, specializată în tumori hepatice primare și secundare, rezecții complexe.
- Chirurgie pancreatică, specializată în tumori pancreatice și duodenopancreatectomii.
- Tratamentul cancerului gastric, specializată în diagnosticul precoce și tratamentul multimodal al cancerelor de stomac.
- Tratamentul sarcomului, specializată în tumori rare.
Departamentul de endoscopie intervențională
Spre deosebire de endoscopia clasică – o tehnică folosită pentru vizualizarea endoluminală a tubului digestiv și a organelor adiacente –, endoscopia intervențională este o subramură a gastroenterologiei care constă în intervenții minim invazive de finețe (drenaje biliare și pancreatice, montare de stenturi, biopsii ghidate ecoeodoscopic ș.a.).
Intervențiile endoscopice nu presupun incizii externe (pe piele): endoscopul este introdus prin căile naturale ale sistemului digestiv. Sunt opțiuni utile pentru toți pacienții cu afecțiuni hepatice, biliare sau pancreatice complexe, mai ales oncologice, atunci când alte manevre sunt considerate prea invazive sau riscante.
Departamentul este condus de dr. Vasile Șandru, medic primar gastroenterologie supraspecializat în endoscopie intervențională, endoscopie diagnostică și terapeutică, cu un palmares de peste 1.400 proceduri de acest tip.
Cele mai importante proceduri de endoscopie intervențională pe care le utilizăm:
- Ecoendoscopie (EUS – Endoscopic Ultrasound): o procedură extrem de utilă în special pentru pacienții oncologici deoarece oferă un grad înalt de precizie în stabilirea diagnosticului și stadializarea TNM a tumorii. Acuratețea imaginilor permite inclusiv detectarea unor leziuni milimetrice care pot rămâne neobservate la RMN și CT, avantaj enorm pentru prevenirea producerii cancerului prin identificarea precoce a leziunilor precanceroase;
- Colangio-pancreatografie endoscopică retrogradă (ERCP– Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): procedură complexă utilizată pentru diagnosticarea și tratarea diverselor afecțiuni ale căilor biliare și ale pancreasului, care se folosește și pentru drenajul biliar în cazuri de icter obstructiv;
- Mucosectomie endoscopică, numită și rezecție mucozală endoscopică (sau EMR – Endoscopic Mucosal Resection) este o procedură prin care se îndepărtează tumori canceroase incipiente, leziuni precanceroase și structuri anormale din mucoasa sistemului digestiv;
- Disecție submucoasă endoscopică (ESD – Endoscopic Submucosal Dissection) este o procedură avansată și complexă care permite îndepărtarea dintr-o piesă a tumorii și rezecția fină, strat cu strat, a țesuturilor înconjurătoare până când se obțin margini de rezecție R0 (fără celule canceroase). Intervenția se folosește pentru anumite cancere incipiente de esofag și stomac sau leziuni precursoare.
Echipa care realizează disecții submucosale endoscopice este condusă de coordonatorul departamentului nostru de gastroenterologie, dr. Eugeniu Crăciun, medic primar gastroenterologie, supraspecializat în endoscopie diagnostică și terapeutică, cu o experiență vastă, inclusiv în cazuri oncologice complexe.
Centrul de chirurgie colorectală și proctologie
Patologia colorectală cuprinde toate afecțiunile colonului (porțiunea intestinul gros care include colonul drept, transvers, stâng și sigmoid), rectului (porțiunea finală a intestinului gros) și canalului anal. Proctologia este o subspecialitate medico-chirurgicală care se ocupă cu diagnosticarea, tratarea și prevenirea afecțiunilor rectului inferior, canalului anal și regiunii perianale (țesuturile din jurul anusului).
Departamentul nostru de chirurgie colorectală și proctologie este specializat cu precădere în diagnosticul și tratamentul cancerului colorectal, o afecțiune cu incidență în creștere, care necesită un nivel înalt de experiență și o abordare multidisciplinară.
În afară de cazurile oncologice, în acest departament sunt tratate numeroase alte probleme: de la patologii relativ simple (ex.: hemoroizi, fisuri anale) până la boli care necesită operații complexe (diverticulita, afecțiuni inflamatorii intestinale cronice cum ar fi Boala Crohn sau colita ulcerativă) și tulburări funcționale severe (ex.: disfuncțiile perineale sau cazurile de incontinență fecală asociate prolapsului rectal) care presupun adesea și reconstrucții chirurgicale de mare finețe.
Coordonatorul departamentului este Conf. Univ. Dr. Florin Grama, medic primar chirurgie generală, cu supraspecializări în chirurgie colorectală, chirurgie oncologică și chirurgie robotică, recunoscut pentru performanțele sale în patologii colorectale complexe. Este primul medic român care a obținut certificatele de excelență FEBS (Fellow of the European Board of Surgery) și EBSQ (European Board of Surgery Qualification) în chirurgia colorectală, distincții care îi atestă competența la cele mai înalte standarde europene.
Echipa noastră prioritizează tehnicile chirurgicale minim invazive și face tot posibilul ca să păstreze maximum de țesuturi sănătoase. În anumite cazuri, chirurgii noștri realizează reconstrucții complexe, menite să refacă funcțiile intestinale.
Departamentul nostru de chirurgie colorectală și proctologie gestionează:
- tratamentul cancerului colorectal: pentru toate cazurile neereditare de cancer de colon și cancer de rect;
- tratamentul cancerului ereditar de colon: pentru sindroamele genetice;
- tratamentul hemoroizilor și problemelor anorectale: hemoroizi, fisuri, fistule etc.;
- tratamentul bolilor inflamatorii intestinale: Boala Crohn, colita ulcerativă ș.a.;
- tratamentul diverticulitei: pentru toate cazurile de diverticulită, acute sau cronice;
- tratamentul problemelor podelei pelviene: pentru prolaps rectal, incontinență fecală, disfuncții perineale etc.
Băneasa Hospital este printre puținele centre medicale din țară care realizează intervenția de rezecție de rect joasă, cu prezervare de sfincter fără colostoma.
Departamentul de chirurgie endocrină
Chirurgia endocrină este o subspecialitate chirurgicală care se ocupă cu tratamentul bolilor glandelor endocrine – în principal tiroida, paratiroida și glandele suprarenale.
În cadrul Centrului de competență digestivă și hepato-bilio-pancreatică de la Băneasa Hospital experții în chirurgie endocrină au o contribuție esențială în evaluarea și tratamentul unor patologii digestive complexe, în care componenta hormonală influențează evoluția bolii și opțiunile terapeutice.
- Tratamentul tumorilor care se produc din componenta endocrină a pancreasului – cum sunt tumorile neuroendocrine pancreatice (insulinom, glucagonom, gastrinom etc.) se realizează printr-o colaborare interdisciplinară între chirurgi specializați în endocrinologie, patologie hepato-bilio-pancreatică, oncologie și gastroenterologie, care stabilesc împreună planul de tratament personalizat și decid care este cea mai potrivită metodă de intervenție.
- Integrarea în echipa multidisciplinară a specialiștilor în chirurgie endocrină este esențială și în cazurile de tumori neuroendocrine gastrointestinale, care pot apărea în orice parte a sistemului digestiv, cel mai adesea în intestinul subțire (cu precădere în ileon), apendice și rect.
Prin această abordare multidisciplinară, Centrul de competență digestivă și hepato-bilio-pancreatică de la Băneasa Hospital asigură un management complet, adaptat fiecărui pacient în parte, inclusiv în cazurile de afecțiuni rare sau cu grad ridicat de complexitate.
Departamentul de chirurgia herniilor
Chirurgia herniilor este acea ramură a chirurgiei care se ocupă de intervenții asupra peretelui abdominal, în special pentru a trata herniile abdominale, defectele parietale complexe și eventrațiile postoperatorii.
Centrul nostru de competență digestivă și hepato-bilio-pancreatică are o colaborare strânsă cu Departamentul de chirurgia herniilor, esențială pentru tratarea unor cazuri complexe, în care patologia este legată de afectarea peretelui abdominal.
Numeroși pacienți cu afecțiuni digestive sau hepato-bilio-pancreatice au antecedente de intervenții chirurgicale abdominale majore, care pot duce în timp la apariția eventrațiilor sau a herniilor incizionale. În aceste situații strategia terapeutică necesită o evaluare integrată, astfel încât tratarea patologiei digestive să fie corelată cu reconstrucția peretelui abdominal, pentru a reduce riscul de complicații și recidive.
Integrarea în echipa multidisciplinară a specialiștilor în chirurgia peretelui abdominal ne facilitează efectuarea unor intervenții combinate sau etapizate, adaptate particularităților fiecărui pacient. Aportul acestor chirurgi este deosebit de important în cazurile de hernii mari, eventrații complexe sau defecte parietale asociate intervențiilor asupra ficatului, pancreasului sau intestinului, unde stabilitatea peretelui abdominal influențează direct recuperarea postoperatorie și rezultatele tratamentului.
Prin colaborarea strânsă între Centrul de competență digestivă și hepato-bilio-pancreatică și Departamentul de chirurgia herniilor pacienții beneficiază de un management chirurgical complet, care tratează simultan patologia internă și componenta parietală. Rezultatul este o abordare personalizată, concentrată pe optimizarea tratamentului, reducerea complicațiilor, accelerarea recuperării și îmbunătățirea pe termen lung a calității vieții pacientului.
Departamentul de chirurgia herniilor de la Băneasa Hospital este coordonat de dr. Octavian Arnăutu, medic primar chirurgie generală, supraspecializat în chirurgie generală și chirurgie parietală.
Tehnologii și abordări avansate în tratamentul afecțiunilor digestive și hepato-bilio-pancreatice la Băneasa Hospital
La Băneasa Hospital tratamentul afecțiunilor digestive și hepato-bilio-pancreatice se bazează pe integrarea tehnologiilor medicale de ultimă generație cu știința, experiența și devotamentul profesional al medicilor noștri supraspecializați.
Chirurgie robotică
Chirurgia robotică, pe care o efectuăm cu ajutorul sistemului de ultimă generație Da Vinci Xi, are un rol esențial în tratamentul multor boli digestive și hepato-bilio-pancreatice, cum ar fi: cancerul colorectal, cancerul gastric, cancerul de pancreas, tumorile hepatice, afecțiunile biliare complexe și anumite disfuncții endocrine ale pancreasului.
Platforma robotică Da Vinci Xi oferă o vizualizare tridimensională de înaltă rezoluție, instrumente extrem de precise și o libertate superioară de mișcare, ceea ce îi ajută pe chirurgii noștri să realizeze disecții foarte fine și manevre de mare acuratețe.
Principalele avantaje ale operației robotice pentru pacient:
- Traumă chirurgicală redusă;
- Durere postoperatorie mai mică;
- Pierderi minime de sânge;
- Risc scăzut de complicații;
- Recuperare mai rapidă;
- Cicatrici postoperatorii foarte discrete, greu de observat.
Endoscopie intervențională
Specialiștii noștri în endoscopie intervențională (link către pag. dedicată) folosesc tehnici minim invazive avansate pentru diagnosticarea și tratarea afecțiunilor biliare și pancreatice, a tumorilor digestive incipiente, a icterului obstructiv sau a stenozelor digestive.
Proceduri precum ecoendoscopia (EUS), colangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP) sau montarea de stenturi sunt intervenții de mare finețe, care se fac fără incizii externe.
Avantajele endoscopiei intervenționale pentru pacient:
- Risc redus de complicații;
- Spitalizare foarte scurtă;
- Recuperare mai rapidă și mai ușoară;
- Evitarea unor intervenții chirurgicale majore.
Disecție submucoasă endoscopică
Disecția submucoasă endoscopică (ESD) este esențială în tratamentul anumitor cancere digestive incipiente și al leziunilor precanceroase de esofag, stomac sau colon. Procedura permite excizia completă a leziunii într-o singură piesă și obținerea de margini de rezecție sigure (fără celule canceroase).
Principalele beneficii pentru pacient:
- Șanse mai mari de vindecare;
- Risc mult mai mic de recidivă;
- Păstrarea organului;
- Evitarea unei operații chirurgicale deschise.
Echipa noastră multidisciplinară de experți
Pe scurt: ce avantaje ai la Băneasa Hospital pentru tratamentul bolilor aparatului digestiv
Centrul de competență digestivă și hepato-bilio-pancreatică de la Băneasa Hospital este conceput ca un ecosistem multidisciplinar, în care fiecare componentă este gândită încă de la început în jurul pacientului și în beneficiul lui. De la diagnostic și stabilirea indicației terapeutice până la tratament, monitorizare și recuperare, toate deciziile sunt luate integrat, de o echipă de specialiști care colaborează constant și comunică deschis cu pacientul.
Băneasa Hospital asigură pacienților cu cancere digestive o abordare integrată și multidisciplinară. Centrul nostru de competență reunește gastroenterologi, chirurgi specializați în patologia digestivă și hepato-bilio-pancreatică, endoscopiști intervenționali, oncologi, radiologi, anatomopatologi, specialiști în terapie intensivă, recuperare medicală și consiliere psihologică pentru a trata eficient boala și îmbunătăți calitatea vieții pacientului pe termen lung.
Avantajele tale ca pacient:
- Ai tot ce-ți trebuie într-un singur centru medical: de la investigațiile, analizele și consultațiile preliminare până la diagnosticul de certitudine, tratamentul integrat, îngrijirile de recuperare și monitorizările periodice;
- Plan de tratament integrat și personalizat, stabilit în cadrul comisiilor multidisciplinare, cu explicații clare și pe înțelesul tău;
- Servicii medicale la standardele marilor centre europene, într-un mediu confortabil și aproape de casă;
- Tehnici și tehnologii medicale avansate, cum ar fi chirurgia robotică și laparoscopică sau endoscopia intervențională;
- Intervenții minim invazive ori de câte ori este posibil, cu păstrarea a maximum de țesuturi sănătoase;
- Continuitatea îngrijirii medicale, de la diagnostic la tratament și până la recuperare și monitorizare postterapeutică;
- Medici care te ascultă, îți înțeleg temerile, îți explică tot ce vrei să știi și te încurajează să pui orice întrebare, într-un climat de încredere, respect și confidențialitate deplină;
- Coordonator de caz dedicat, pe care îl poți contacta ori de câte ori ai nevoie de un sfat medical, informații suplimentare sau lămuriri legate de tratament și recuperare;
- Consiliere psihologică oricând ai nevoie – avem psihologi specializați în cazuri oncologice și situații medicale delicate, pentru sprijin emoțional constructiv;
- Spitalizare în saloane confortabile, cu alimentație concepută de nutriționiști în funcție de nevoile medicale ale fiecărui pacient, monitorizare atentă și îngrijiri specializate 24 de ore din 24.
