Servicii medicale decontate
prin asigurări de sănătate private

Asigurările de sănătate private facilitează accesul pacienților la o gamă variată de servicii medicale, în funcție de tipul poliței și de condițiile prevăzute în contractul încheiat cu asigurătorul. 

Costurile serviciilor medicale pot fi decontate integral sau parțial. Modalitatea de decontare diferă în funcție de compania de asigurări și de tipul poliței deținute. Unele servicii pot fi decontate direct între asigurător și spital, iar în alte cazuri costurile sunt achitate inițial de pacient și rambursate ulterior, conform condițiilor prevăzute în polița de asigurare.

Ce asigurări de sănătate poți folosi la Băneasa Hospital

Pentru a facilita accesul pacienților la servicii medicale de înaltă calitate, Băneasa Hospital colaborează cu:

asirom
uniqa

Cum funcționează decontarea serviciilor medicale prin asigurările de sănătate private

Modalitatea de decontare diferă în funcție de compania de asigurări și de condițiile prevăzute în poliță.

Cele mai frecvente variante sunt:

  • decontare integrală directă – costul serviciului medical este decontat direct între compania de asigurări și spital, conform condițiilor poliței;
  • rambursare ulterioară – serviciul este achitat inițial de pacient, iar ulterior costurile pot fi rambursate de asigurător, pe baza documentelor justificative și în limita acoperirii prevăzute în poliță;
  • decontare parțială – o parte din costul serviciului poate fi acoperită de asigurare, iar diferența este suportată de pacient, conform condițiilor contractuale.

Documente necesare pentru programare

Pentru utilizarea unei asigurări private de sănătate, poate fi necesară prezentarea unor documente sau informații solicitate de compania de asigurări. În funcție de tipul poliței și de serviciul medical solicitat, poate fi nevoie de:

  • actul de identitate;
  • cardul sau numărul poliței de asigurare;
  • recomandare medicală sau bilet de trimitere;
  • alte documente solicitate de asigurător, după caz.

Există 2 fluxuri de programare

  • Programează-te prin call center-ul Băneasa Hospital, apoi furnizează asigurătorului toate detaliile programării (data, ora, medicul, specialitatea și serviciul medical). Ulterior, asigurătorul va reveni cu formularul de confirmare prin care menționează dacă serviciile respective pot fi decontate sau nu.
  • Contactează departamentul Call Center al asigurătorului tău și solicită o programare pentru serviciul medical dorit. Apoi contactează departamentul Call Center al Băneasa Hospital, pentru a stabili programarea propriu-zisă. După confirmarea programării, revino la asigurător pentru solicitarea preautorizării serviciului medical programat.

Cum îți utilizezi asigurarea de sănătate privată la Băneasa Hospital

În funcție de condițiile poliței și de serviciul medical solicitat, procesul cuprinde următorii pași:

  1. Sună la (021) 9797 și programează-ți serviciul medical dorit. Menționează că vrei să-ți folosești asigurarea de sănătate privată, iar reprezentantul nostru îți va spune ce documente sunt necesare și care sunt pașii de urmat.
  2. Transmite informațiile sau documentele solicitate pentru verificarea eligibilității.
  3. Obține aprobarea prealabilă din partea companiei de asigurări.
  4. După confirmarea eligibilității beneficiezi de serviciul medical conform condițiilor de decontare aplicabile.

Întrebări frecvente

Nu. Serviciile acoperite diferă în funcție de tipul poliței, limitele de acoperire și condițiile stabilite de compania de asigurări. Verifică aici dacă polița ta se numără printre cele acceptate la Băneasa Hospital.

Pentru anumite investigații, proceduri sau intervenții, compania de asigurări poate solicita o aprobare prealabilă. Condițiile diferă de la un asigurător la altul. Verifică aici dacă polița ta se numără printre cele acceptate la Băneasa Hospital și care sunt condițiile asigurătorului.

În funcție de poliță și de serviciul medical solicitat, pot fi necesare actul de identitate, datele poliței de asigurare, o recomandare medicală sau alte documente solicitate de compania de asigurări. Verifică informațiile de pe site-ul asigurătorului tău sau sună la (021) 9797 și reprezentantul Băneasa Hospital îți va oferi detaliile necesare.

În multe situații, da. Dacă polița prevede rambursarea serviciilor medicale, transmite companiei de asigurări documentele necesare și urmează pașii procedurali stabiliți de asigurător.

Vrei să fii la curent cu noutățile medicale?

Sănătatea ta merită atenție constantă

Înscrie-te pentru a primi periodic recomandări medicale, articole utile și informații despre evenimentele Băneasa Hospital.